Preguntas y respuestas sobre lactancia materna....Lucía Boix (Matrona).

Preguntas y respuestas sobre lactancia materna....Lucía Boix (Matrona).

SOBRE LACTANCIA MATERNA………

 

1.¿Por qué es mejor la leche materna?

La leche materna es el alimento más adecuado y natural para tu hijo, ya que le proporciona los nutrientes que necesita para su adecuado crecimiento y desarrollo, al tiempo que se adapta perfectamente a su función digestiva. La leche materna se adapta a las necesidades de tu hijo y por eso es diferente según el momento, cambiando también en la misma mujer, a lo largo de los meses de lactancia Siempre está disponible, a la temperatura adecuada, en perfectas condiciones higiénicas y no repercute ningún gasto económico. Además de todo esto, le proporciona a tu hijo la inmunidad y los anticuerpos desarrollados en ti para luchar contra los gérmenes y patógenos, ya que su sistema inmunológico todavía se está desarrollando.

La lactancia materna favorece la recuperación tras el parto, al hacer que el útero se contraiga más rápidamente y la pérdida de sangre acabe antes. También se ha visto, que es un factor protector  frente al cáncer de mama.

Son innumerables las ventajas que se le atribuyen  a este tipo de alimentación tanto para la madre como para el niño.      

 

2. ¿Debes ponerte al niño al pecho si todavía no has tenido la subida de leche?

Sí. Durante los días que preceden a la subida de la leche, el pecho desprende un líquido denso, el calostro, de color amarillento y de composición distinta a la leche madura. Es muy rico en proteínas, Vitamina A y sales minerales. El calostro contiene gran cantidad de anticuerpos(que defienden al bebé de las infecciones intestinales) y también tiene una función laxante, que favorece la eliminación del meconio (primeras heces del bebé).

 

3. ¿Qué debes  hacer si tienes los pechos hinchados?

A esto se le llama, ingurgitación mamaria y ocurre frecuentemente, durante las siguientes horas a la subida de la leche. Para evitarla, lo mejor es ponerse el bebé al pecho desde el principio y con frecuencia, para que vacíe bien el pecho. También es de utilidad , los masajes manuales y aplicar calor local, minutos antes de la toma, para descomprimir la mama y facilitar el agarre del bebé.

También podemos aplicar entre las tomas , para aliviar las molestias  una bolsa de verdura congelada en las mamas de forma intermitente.

 

4.  ¿Se puede dar el pecho si se tienen pezones planos?

Los pezones planos, no constituyen una contraindicación para la lactancia. Exige       más dedicación para conseguir que el niño acople bien su boca, pero tras unos días de   succión toma forma y apenas dificulta la lactancia. Bastará con estimular los pezones con los dedos para aumentar su consistencia y conseguir que este sobresalga de la areola.

       

5. ¿Se pueden utilizar las pezoneras?

La succión es el mecanismo más importante para regular la producción de leche y        con las pezoneras este mecanismo se ve obstaculizado y hace que la leche se vaya retirando poco a poco. Habrá que valorar la posición  durante la lactancia, ya que una mala posición o una mala técnica pueden ser la causa del déficit en la succión y consecuentemente, abandono de la alimentación natural. Durante la lactancia el bebé ha de coger la mayor parte de la areola que pueda, no sólo el pezón.

 

6. ¿Son más frecuentes los resfriados en los niños criados con biberón?

Sí. Una de las propiedades más importantes de la leche materna es la de proteger a tu hijo frente a infecciones, como diarrea, infecciones respiratorias(catarros, bronquitis….),otitis…ya que durante el primer año de vida sus defensas no están completamente desarrolladas. Del mismo modo, los problemas de tipo inmunológico como alergias, asma, diabetes….son menos frecuentes o retrasan su aparición en los niños que reciben lactancia natural.

 

7. ¿Es necesario  utilizar algún método anticonceptivo durante la Lactancia Materna?

Sí, desde el primer mes. Existe el Método MELA, (basado en la lactancia materna frecuente como método anticonceptivo) Aunque muchas mujeres, durante la lactancia no ovulan o no menstrúan de manera regular, ello no quiere decir que no puedan quedarse embarazadas en este periodo. Para empezar, debemos de tener en cuenta que NO es un método anticonceptivo, pero; mientras no haya menstruación, durante los primeros 6meses con lactancia completa día y noche, confiere bastante protección. A partir de los 6-12meses amamantando frecuentemente día y noche, la protección ya es parcial. Pero, después del retorno de la menstruación, en cualquier momento ya no hay nada de protección.

 

 Son métodos anticonceptivos muy seguros y adecuados durante la lactancia; el preservativo, el diafragma, el DIU y los anticonceptivos hormonales a base de gestágenos exclusivamente  (minipíldora(Cerazet 1comp/día)  o inyectable depot)

 

8.¿Cada cuánto tiempo tienes que darle el pecho?¿Cuánto debe durar cada toma?

La regla número uno para una buena Lactancia es…… olvidarse del reloj. La Lactancia Materna es a demanda, hay que ofrecerle el pecho cuando lo pida. No hay que contar los minutos, darle un pecho hasta que no quiera más y luego ofrécele el otro, aunque no siempre lo querrá. Poco a poco, el niño irá adquiriendo un ritmo en las tomas y será él, quien marque la cuantía y el intervalo de las tetadas.

 

9.¿Qué cantidad de agua debe tomar?

Los bebés sanos con Lactancia Materna exclusiva no necesitan una cantidad extra de agua, ni de sueros, infusiones, zumos…. aun cuando hace calor. Ya que, la leche materna esta constituida en un 88% por agua, por lo que , no es necesario ofrecerle al niño un biberón de agua cada “x” tiempo. Cuánto más te pongas al bebé al pecho, más leche producirás. Si te lo pones poco o le quitas el hambre ofreciéndole agua u otras ayudas, menos leche tendrás.

 

10.¿Es recomendable el chupete?

No es recomendable el uso del chupete durante los primero 20días, ya que, tanto éste como el biberón, pueden interferir en el aprendizaje de la succión del pecho materno y la falta de estímulo provocará una menor producción de leche en la madre. A poder ser, posponer su uso hasta pasado el primer mes.

Pasado el primer año, habría que quitarlo.

 

11.¿Pueden llamarte la atención por darle el pecho a tu hijo en un sitio público?

Rotundamente NO. Dar el pecho en público es aceptable y es un derecho que tenéis los dos. Ninguna ley lo prohíbe.

 

12.¿Cuál es la técnica más adecuada para dar el pecho?

No existe una técnica más adecuada que otra , pero sí ciertas pautas a tener en cuenta a la hora de amamantar:

_Lavarse las manos con agua y jabón antes de cada toma. No es necesario lavar el pecho antes de cada mamada, bastará con la higiene diaria.

 _Estar relajada y en una postura cómoda, si es necesario , nos ayudaremos de una almohada o cojín para conseguir la postura adecuada. Si decides amamantar sentada, tu espalda debe estar recta, el bebé debe estar ombligo con ombligo en tu regazo(tripita con tripita).Si lo haces tumbada, deberás ponerte de lado, colocando al bebé, de modo que su vientre  se sitúe pegado al tuyo.

_El bebé debe abarcar con su  boca la mayor parte posible de la areola(ya que es donde se realiza la verdadera succión).El labio inferior del bebé queda doblado hacia fuera, su barbilla contra el pecho, y la nariz, ligeramente sobre tu pecho.

_ Tras la toma, puedes utilizar las últimas gotas para hidratar la mama,  ya que ésta constituye el mejor producto de belleza para tu pecho.

 

13.¿Por qué se producen las grietas?

Las grietas única y exclusivamente se producen por una mala técnica de amamantamiento. El niño sólo chupa el pezón , en lugar de toda la areola. También es recomendable, mantener seco el pezón entre tomas y como hemos dicho, utilizar las últimas gotas tras las tomas como sustancia lubricante, que favorece la hidratación de la mama. También es importante utilizar un buen sujetador.

 

14. ¿Se tiene quede abandonar la Lactancia si se padece mastitis?

La mastitis es una infección de la mama, que puede requerir tratamiento antibiótico. No tiene por qué ser motivo de abandono de la Lactancia. Es importante, continuar lactando o extrayendo la leche para vaciar el pecho lo más a menudo posible.

¿Y si me pongo Betadine?

No hay que poner en el pecho ningún tipo de antiséptico y nunca Betadine, ya que este compuesto, lleva gran cantidad de yodo, que se absorbe muy bien a través de la piel y podría producir efectos secundarios en el niño.

 

15.¿Cómo estimular al niño para que se coja al pecho?¿Y, cómo soltarlo de éste, si  se necesita  por cualquier circunstancia?

Aproxima sus labios a tu pecho ayudándole a encontrar el pezón(acércate el niño al pecho y no el pecho al niño) y roza su labio superior hasta que abra la boca y entonces acércale el pecho. Si sujetas la mama, coloca los dedos y la palma de la mano debajo del pecho y el pulgar en la parte superior, lejos de la areola y sin presionar(formando una “C”). No hagas la pinza con los dedos porque retrae el pezón.

Al finalizar, el bebé se soltará del pecho, pero si necesitas retirarlo por cualquier circunstancia, introduce un dedo en la comisura de su boca hasta que se deshaga el vacío que se produce, evitando así que te haga daño.

 

16.¿Es necesario que mame de los dos pechos en cada toma?

No. A veces, tiene bastante con un solo pecho. Lo más importante es, que vacíe bien el pecho antes de ofrecerle el otro, ya que, las últimas fases de la tetada son las que proporcionan un mayor contenido en grasas y si lo retiramos antes, le privamos de este aporte. Será tu hijo , el que decidirá si quiere de uno o de los 2pechos.

 

17.Si en la toma anterior, sólo ha mamado de un pecho ¿por cual tengo que empezar en la siguiente toma?

Tanto si mama de un pecho como de ambos, es conveniente invertir el orden de inicio de la mamada. Es decir, si en la toma anterior sólo mamó de un pecho, habrá que comenzar por el contrario y si mamó de ambos, comienza por el pecho por el que finalizó la vez anterior. De esta forma tendrás la certeza, de que al menos en tomas alternas ambos pechos se vacían de forma completa, evitando la congestión mamaria y consiguiendo mejorar la producción de leche.

 

18. Si a tu hijo/a sólo le gusta mamar de un pecho…. ¿existe algún problema si se limita la lactancia a uno sólo?

Si por ejemplo el pecho que le gusta es el izquierdo, en primer lugar, habría que probar a modificarle la postura, es decir, cuando le pusiéramos en el pecho derecho, en lugar de la forma habitual(acunándole), utilizaríamos la llamada “posición de Rugby”, ya que con esta modificación, el bebé cambia de pecho ,pero no su posición respecto a la madre. Si con este cambio, sigue rechazándolo, no hay problema, mamará siempre del pecho izquierdo; éste seguirá produciendo leche y  por el contrario, en el pecho derecho, ante la falta de estímulo , la leche se irá retirando poco a poco.

 

19.¿Es necesario que el eructo tras las tomas?

Es aconsejable, facilitarle el eructo tras las tomas, ya que con la succión, el bebé puede tragar aire, bastará con mantenerle erguido y apoyado sobre tu hombro, dándole un pequeño masaje sobre la espalda(no es necesario darle golpecitos). Tampoco es necesario estar mucho rato, si no eructa, se le puede acostar en su cunita(preferentemente de ladito) y ya lo hará si tiene ganas.

 

20. ¿Son incompatibles con la Lactancia las pruebas diagnósticas de RX?

Las ecografías, radiografías, los TAC y las Resonancias Nucleares Magnéticas son COMPATIBLES con la Lactancia, aunque sea con contrastes. En el caso de la mamografía, lo único a tener en cuenta, será que, la lactancia puede dificultar su interpretación, en cuyo caso se puede recurrir a la ecografía. Conviene vaciar bien el pecho justo antes, para disminuir las molestias de la exploración y facilitar su interpretación.

La excepción a esto, sería en el caso de una Gammagrafía, si se diera el caso, es conveniente extraer leche previamente para disponer de una reserva necesaria en días posteriores. Tras la prueba, extraerse leche y tirarla, ya que estará contaminada.

 

21.¿Se debe seguir alguna dieta especial durante el periodo de lactancia?

No. Simplemente seguir una dieta sana, equilibrada y variada. Tomando a diario, verduras, frutas, pescado o carne, cereales, pasta o féculas, grasas y abundantes líquidos. Algunos alimentos, pueden modificar el sabor de la leche, esto en principio no tiene ningún problema, ya que así se acostumbra a probar sabores distintos, pero si observas que tras ingerir algún alimento, tu hijo rechaza el pecho o tiene más cólicos de lo normal, intenta evitarlo.

 

22.¿Es necesario tomar leche, durante el periodo de lactancia?

No es necesario. La leche constituye un alimento muy completo, pero no es imprescindible tomarla durante este periodo, aunque en este caso, lo recomendable sería consumir otros productos lácteos, como el queso o el yogur de forma diaria, para conseguir una dieta variada y completa.

 

23.¿Se puede tomar café o té?

No están contraindicados , pero sí, deben tomarse con moderación. Si observas que tu hijo/a está más nervioso  o duerme menos de lo habitual, sí deberás reducir el consumo.